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일상 정보

요통을 느낄때 위험도를 셀프 체크하는법과 원인과 증상 그리고 대처법 에 대해 알아보도록 하겠습니다

by 모임 2021. 9. 17.

요통의 원인


일본 정형 외과 학회의 조사에 따르면, 일본에서 요통 사람은 약 3000 만명 있는 것으로 추산되고 있습니다.
한마디로 요통이라고해도 그 원인은 다양합니다. 요통을 원인별로 분류하면 요부 척 주관 협착증 (사쿠)과 허리 디스크 등 허리의 신경 장애에 의한 것, 내장 질병 무거운 척추 질환 등이 있습니다. 그러나 원인을 특정 할 수있는 요통은 전체의 약 15 % 입니다. 나머지 약 85 %는 원인을 파악하기 어려운 비특이적 요통 으로, 일반적으로 요 통증과 좌골 신경통 등으로 진단됩니다.

원인을 특정 할 수있는 요통 중 요통 전체의 약 10 %를 차지하는 것이 요부 척 주관 협착증 이나 허리 디스크 등 허리의 신경 장애로 인해 일어나는 것입니다.

또한 전체의 약 20 %는 내장의 질병으로 인한 요통이라고 생각됩니다. 내장에서 신경을 많이 허리 뻗어 있기 때문에 만성 고파 불꽃 , 신장 우 신염 , 요로 결석 , 만성 십이지장 궤양, 자궁 내막증 등으로 요통이 생길 수 있습니다.

요통을 일으키는 무거운 척추 질환은 궤양 (효능) 척추염 암의 뼈에 전이 척추 압박 골절 등이 있으며, 요통 전체의 약 1 %의 환자가있는 것으로 간주 있습니다.

요통 전체의 85 %를 차지하는 비특이적 요통 의 대부분은 허리 추간 관절이나 근육 등에 원인이있는 것으로 알려져 있지만, 원인을 파악하려면 허리 부위의 신경을 마비시켜 통증이 잡히는 여부를 확인하는 검사 무언가 곳도 할 필요가 있기 때문에 원인을 파악까지는하지 않고 통증을 취하는 치료가 우선됩니다.

요통의 위험도 체크
많은 요통은 서둘러 진찰 할 필요가없는 것입니다 만, 그 중에는 방치하면 위험한 요통도 있으므로 아래에있는 체크 표에서 요통의 위험도를 알아 봅시다.

【요통 위험도 체크】
(1) 가만히 있어도 아픈
(2) 허리가 구부러진왔다
(3) 엉덩이와 다리가 아프고 저리
(4) 다리의 저림 오랫동안 걸을 수 없다
(5) 몸을 움직여 때만 허리 만 아픈

"요통 위험도 체크」표 (1) ~ (5) 중 (1)의"가만히 있어도 아픈 '에 해당하는 경우 무거운 척추 질환이나 내장 질환 의 가능성이 의심되므로, 위험도는 대입니다.

(2)의 "허리가 구부러진왔다"에 해당하는 경우 골다공증에 의해 척추가 부서지는 압박 골절 이 일어날 수 있습니다. 골다공증은 뼈 속 스펀지처럼되는 병으로 폐경 후 여성에게 많이 발생합니다. 50 세 초과에서 허리가 구부러진 오면 요주의입니다.

(3)의 "엉덩이와 다리가 아프거나 저리는"(4) "다리의 저림 오랫동안 걸을 수 없다 '중 하나라도 해당하는 경우 요부 척 주관 협착증 이나 허리 디스크 등 허리의 신경 장애로 인해 증상이 일어나고있을 가능성이 있습니다. 이러한 질병은 진행할 수 있기 때문에 조심하셔야합니다.

(1) ~ (4) 항목에 하나라도 해당하는 경우 일단 의료 기관을 진찰 할 수 권합니다.
(5) "몸을 움직였을 때만 허리 만 아프다"만 해당하는 경우 허리 추간 관절이나 근육 등이 원인 허리 통증 일 가능성이 높고,이 경우 즉각적인 위험은 없습니다. 대부분의 요통은 1 개월 이내에 통증이 없어 질 걱정이없는 것입니다. 그러나 증상이 악화되거나 3 개월 이상 증상이 계속 만성 요통 의 경우는 정형 외과에서 진찰을받을 수 권합니다.

요통의 증상을 제대로 전하는 것이 관건! 정확한 진단을 위해 조언
요통에는 다양한 원인이 있습니다. 병원 정형 외과 등 의료 기관을 진찰 할 때 제대로 증상을 전하고 않으면 정확한 진단을 얻을 수없는 경우가 있습니다. 제대로 구체적으로 증상을 말할 의사가 정확한 원인을 찾아 적절한 치료 방침을 세우는 데 도움이됩니다. 그래서 진찰의 흐름과 증상을 제대로 전달하기위한 요령을 소개합니다.

진단의 흐름


요통 의료기관의 정형 외과에서 진찰을받을 경우 먼저 행해지는 고통의 상황 등을 의사에게 전하는 '문진' . 그 후, 의사가 환자의 신체를보고 이상 유무를 확인 "시진」 과 신체를 움직여 통증의 발생 방법과 관절의 움직임을 알아 "촉진 " 에 따르면"진단 "이 이루어집니다. 의사는 이러한 결과에 따라 대략적인 원인을 검색합니다.

이어 "검사" 를 실시합니다. 검사는 주로 X 선이나 MRI에서 뼈와 신경의 모습을 사진으로 알아 "화상 검사"와 필요에 따라 '혈액 검사'등이 추가됩니다. 그리고 필요하다면 "정밀 검사"와 "재진"을했고 결국에는 의사가 "진단" 을하고 "치료" 입니다.

정확한 진단을 위해 보다 정확한 진단을 얻기 위해서는 문진 때 자신의 증상을 제대로 의사에게 전하는 것이 중요합니다.



증상을 제대로 전하는 5 가지 조언

 

"언제부터"
언제부터 아픈 것인지, 하루에 통증이 강해지고 있는지, 또는 같은 고통이 계속되고 있는지 등을 알려줍니다.

"어디가"
허리의 어느 근처가 아픈 것인지, 허리뿐만 아니라 척추와 엉덩이, 다리도 아프고 있는지 등을 알려줍니다.

"어떤 식으로"
심한 통증이 계속되는지 아니면 약한 통증인지, 통증의 강도는 어느 정도인지 알려주십시오.

"어떤 때"
허리를 굽히면 아픈 도보로 아픈 휴식하고 있어도 아픈 등 통증이 유발하는 동작을 알려주십시오.

"다른 증상"
예를 들어, 다리와 엉덩이의 마비, 마비, 발열, 소변과 대변이 어렵 기 등 요통과 함께 다른 증상이있는 경우는 그것도 반드시 알려주십시오.

의료기관에서 진찰을 실시, X 선이나 MRI 등의 "화상 검사" 요통은 "이미지로 진단 할 수있는 요통 '과'이미지에서 진단 할 수없는 요통 '으로 크게 나눌 수 사진 검사를 통해 원인을 파악할 수 있습니다.

 

 

증상별 특징



드물게 암으로 인해 요통이 발생하는 경우가 있습니다. 요통을 일으키는 "암"은 "뼈의 암」 「암의 뼈 전이 ''췌장암 ''대장 암 ' 등이 있습니다.
만약 문진과 통증의 증상에서 췌장이나 대장 암이 의심되는 경우는 내장을 촬영하여 암가 있는지 확인할 필요가 있습니다. 요통의 진단은 암을 놓치지 않는 것이 가장 중요합니다.

많은 요통은 안정하고 통증이 없지만, 암이 원인 인 경우 "안정하고도 아픈 '이라는 특징 이 있습니다.

화농성 척추염
화농성 척추염 은 세균이 뼈에 침투하고 척추를 부패시키는 질병입니다. 진행하면 혈액에 세균이 들어가'패혈증'을 개발하고 생명에 관한 수 있습니다. 화농성 척추염의 경우에도 "휴식을 취하고 있어도 아프다"라는 특징이 있습니다.

디스크에 루니아
요추와 요추 사이에서 쿠션 역할을하는 연골 모양의 조직 "디스크" 에 금이 중심에있는 '수핵' 이 튀어 나와 뒷면에있는 "신경"에 염증 등을 일으키는 것이 " 추간판 탈출증 "입니다.

추간판 탈출증은 20 ~ 40 대 젊은 세대 에 많이 발병합니다. 일반적으로 추간판 탈출증의 증상은 '요통'에서 시작하여 엉덩이에서 다리까지 통증이나 저림이 발생합니다. 추간판 탈출증은 "앞으로 구부림의 자세"가되면 허리 통증과 다리 저림이 강해지는 것이 큰 특징 입니다.

요부 척 주관 협착증
요부 척 주관 협착증 은 허리 뒤쪽에있는 신경이 통과하는 터널 '척추관'이 좁아 속을 지나는 신경이 압박되는 질병입니다.

요부 척 주관 협착증은 40 대 후반부터 발병하고 고령이 될수록 발병하기 쉬워집니다. 증상으로는 요통 외에, 엉덩이에서 다리까지 저리거나 통증, 걷고 있으면 증상이 강해지고 걸을 수 없게된다 "간헐적 파행 (간헐적 이렇게)」 등이 있습니다. 요부 척 주관 협착증의 특징은 허리 디스크와 정반대입니다. 구부정되면 편 해지고 몸을 뒤로 휘다하면 마비 통증이 강해집니다.

압박 골절
골다공증에 의해 뼈가 척척하게 분쇄되도록 뼈가 변형되어 버리는 것이 " 압박 골절 "입니다. 골다공증에 의한 압박 골절은 70 세 이상의 여성에게 많이 발생합니다 . 압박 골절은 증상이 나오지 않는 경우도 있지만, 엉덩이에서 다리까지 마비와 통증을 줄 수 있습니다. 신장이 4cm 이상 낮아지면서 허리가 둥글게되어 있다면, 압박 골절의 가능성이 있습니다.

최종 판의 장애
"최종 판 장애 '는 최근 주목 받고있는 타입입니다. 요추와 척추가 접하고있는 부분이 완료 판입니다. 최종 판에는 신경과 혈관이 많이 다니고 있습니다. 여기에 세균이 감염되거나 아밀로이드 라는 물질이 쌓이거나하여 부종이 발생하여 통증이 일어난다 고 생각되고 있습니다.

그러나 아직 모르는 것도 있습니다. 아래로 처지 게 '요통'이 나올 그러나 엉덩이에서 다리까지의 '마비 또는 통증'이 일어나지 않는 것이 특징 입니다.

이미지로 진단 할 수없는 요통 정리 (관절, 근육, 스트레스 등)
이미지 진단 할 수없는 타입은 "추간 관절" "천장 관절」 「근육」이 원인 허리 통증 '심리적 요인'에 의한 요통 등이 있습니다.

추간 관절에 의한 요통
추간 관절은 요추 뒤쪽에 있고, 상하의 허리를 잡고있는 관절입니다. 추간 관절에 부담을하면 염증이 일어나거나 연골이 닳고 닳아도하고, 허리 통증이 일어난다 고 생각되고 있습니다.

증상으로는 허리 통증, 허벅지 바깥 쪽의 통증, 다리의 마비 가 발생합니다. 추간 관절은 요추의 맨 뒤에 있기 때문에 몸을 뒤로 젖혀 압박되어 통증이 강해지는 특징이 있습니다.

천장 관절에 의한 요통
천장 관절은 골반의 중간 뼈 "천골"고 골반 양쪽의 뼈 '장골'사이의 관절입니다. 심한 충격을 흡수하는 역할을 담당하고 있다고 생각할 수 있습니다.

추간 관절뿐만 아니라 염증이 일어나거나 연골이 닳고 닳아도 통증이 일어난다 고 생각되고 있습니다. 천장 관절은 허리 아래쪽에 있기 때문에 아래쪽에 통증이있어 "오랜 시간 의자에 앉아있을 수 없다" 경우에는 천장 관절에 의한 요통의 가능성이 있습니다.

근육에 의한 요통
허리에있는 근육 중 "척추 기립 근육" 와 그 안쪽에있는 「다裂筋" 이 근육에 의한 요통에 깊은 관계가 있습니다. 특히 나이가되면이 근육이 약해지기 때문에 근육의 요통을 일으키기 쉬워 진다고 생각할 수 있습니다. 엎드려 자고, 몸을 뒤로 휘다 수없는 경우에, 허리 근육이 약해지고있을 가능성이 있습니다.

심리적 요인
우리의 뇌는 요통 등의 '통증을 완화 기능 " 을 제공합니다. 그러나 가정이나 직장에서의 스트레스 등이 있으면이 "통증을 완화 작용"이 기능하지 않게되어 버려, 만성 통증을 느끼게되어 버립니다.

"아침에 허리 통증을 강하게 느낀다 '는 사람은 심리적 요인과 관련이있을 가능성 이 있습니다. 왜냐하면 일반적으로 허리에 이상이있는 사람의 경우는 허리를 쓰면 쓸수록 통증이 심해지고 오기 때문에 "저녁"에 통증이 강해지는 경향이 있습니다. 이에 대해 심리적 요인이있는 사람은 아침부터 아침까지 의욕 저하와 우울한 기분이 강하게 나타나 요통이 강해져, 오후부터 저녁 사이에는 그 증상이 감소하는 경향이 있습니다.

스트레스와 우울증 등의 심리적 요인이 통증을 초래하는 '만성 요통'은 여기
위험하지 않아 허리 통증 대처법
병원에 갈 정도는 아니다 요통의 경우 다음과 같은 조치를 취하면 효과를 기대할 수 있습니다.

● 적당한 운동을하는
걷기와 같은 적당한 유산소 운동을 매일하면 뇌의 혈류가 올라 뇌에서 통증을 억제하는 물질이 많아지고 있습니다.

● 가능한 범위에서 정상적인 생활을 계속
평소대로 일이나 집안일을하고있는 범위에서 평소의 생활을 계속합니다.

● 스트레스 대책을 할
자신이 즐겁다 고 느끼는 일을하고 뇌의 혈류가 좋아져 통증을 억제하는 물질이 증가하여 통증을 줄일 수 있습니다. 예를 들어 좋아하는 음악을 듣거나 좋아하는 영화를 보거나, 아로마 오일 등 좋아하는 향기를 즐기거나 생활 속에 편안한 시간을 만드는 것이 추천입니다.

 

도움이 되셨기를 바랍니다

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